规培护士考核试题库及答案

规培护士考核试题库及答案

1.妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是（）

A.肾小管重吸收增加

B.血中尿酸增加

C.全身小动脉痉挛(正确答案)

D.谷丙转氨酶增高

E.低血容量

2.30岁,初孕妊娠34周,产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是（）

A.立即剖宫产终止妊娠

B.抢救休克,滴注催产素引产

C.人工破膜,滴注催产素引产

D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠(正确答案)

3.30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可触及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是（）

A.先兆子宫破裂

B.腹腔妊娠

C.子宫破裂(正确答案)

D.胎盘早剥

E.子宫不完全破裂

4.子宫破裂的最典型表现（）

A.产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血

B.产后突然休克

C.子宫出现病理性缩复环

D.胎动消失伴阴道大流血

E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体(正确答案)

5.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S,大囟门位于11点,小囟门位于5点,下述胎位哪项是最正确的（）

A.枕左前位

B.枕左后位(正确答案)

C.枕右前位

D.枕右后位

E.高直后位

6.关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?（）

A.妊娠晚期无痛性阴道流血(正确答案)

B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚

C.胎先露常如期入盆

D.贫血程度与出血量不成正比

E.产后检查胎膜破口距离胎盘边缘>7cm

7.初产妇,妊娠35周,半月前曾有少量阴道流血,B超示:胎盘大部分覆盖子宫颈内口处,入院前2小时,不规律腹痛,伴阴道大量流血,查体:血压70/50mmHg,脉搏100次/分,胎心音140次/分。本病例最恰当的处理应为（）

A.人工破膜后,头皮钳牵引

B.输液下阴道检查

C.肛查了解宫口开大度

D.等待自然分娩

E.立即输血,剖宫产(正确答案)

8.23岁初产妇,骨盆外测量无异常,第一产程潜伏期8小时,自宫口开大3cm后，宫缩20"/6',胎心音148次/分,此时最适当的处理是（）

A.给于缩宫素静点

B.立即行剖宫产术

C.宫缩时让产妇加腹压

D.消毒后做阴道检查(正确答案)

E.不给予任何处理,待其自然分娩

9.孕39周,第一胎,胎膜早破,临产已20小时,宫口开大4.5cm,血压13/9kPa(97.5/68mmHg)宫缩20"/7-8',胎心音130次/分,阴道检查示无头盆不称,最恰当的处理（）

A.精神安慰,嘱多进食

B.灌肠刺激宫缩

C.肌注杜冷丁促进休息

D.静推50%葡萄糖液补充能量

E.静点缩宫素加强宫缩(正确答案)

10.骨盆测量。骶耻外径20cm,髂嵴间径26cm,坐骨棘间径8.5cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓80°,此骨盆形态最可能属于（）

A.均小骨盆

B.女性型骨盆

C.男性型骨盆(正确答案)

D.扁平骨盆

E.类人猿型骨盆

11.28岁妇女,停经70天,下腹阵痛伴阴道流血3天,查:宫口可容一指,见有胎膜样组织堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断最可能为（）

A.先兆流产

B.不可避免流产(正确答案)

C.不全流产

D.稽留流产

E.异位妊娠

12.分娩过程中下述哪项是正确的?（）

A.第一产程时,产力主要指子宫收缩力(正确答案)

B.第二产程时,产力不包括腹肌收缩力

C.第三产程时,胎盘排出主要靠腹肌收缩力

D.子宫收缩乏力是指宫缩强度,与宫缩频率无关

E.好的宫缩是指子宫不间歇收缩

13.关于产后出血的原因,下述哪项最常见?（）

A.子宫收缩乏力(正确答案)

B.胎盘滞留

C.软产道损伤

D.凝血机制障碍

E.阴道静脉曲张破裂

14.引起严重产褥感染的细菌是下述哪一种?（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.β-溶血性链球菌(正确答案)

D.肺炎双球菌

E.厌氧链球菌

15.关于妊高征,下述哪项是最正确的?（）

A.妊高征均发生于孕24周以后

B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征

C.有贫血者不易并发妊高征心脏病

D.子痫可以在产后24小时内发生(正确答案)

E.重度妊高征时,血压常超过200/100mmHg

16.孕妇28岁,基础血压110/75mmHg,妊娠32周,血压200/110mmHg,浮肿(+++),休息后(+++),尿蛋白(+++),见透明管型与颗粒管型,此患者在8岁时曾患过肾炎,血化验尿酸与尿素氮增高,眼底检查小动脉痉挛,视网膜水肿,有渗出物,近日经常有头昏、恶心而就诊,最可能的诊断是（）

A.妊娠高血压综合征合并慢性肾炎(正确答案)

B.妊娠合并原发性高血压

C.重度妊娠高血压综合征

D.中度妊娠高血压综合征

E.妊娠合并慢性肾炎

17.妊娠合并心脏病对胎儿的影响,哪项是正确的?（）

A.心脏代偿功能良好,也易引起死胎

B.二尖瓣狭窄手术后,心功能Ⅰ级的孕妇,易发生早产

C.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫的发生率高(正确答案)

D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差

E.单纯房间隔缺损的孕妇,易发生胎儿宫内生长迟缓

18.臀位牵引娩出一婴,全身青紫,心律不齐95次/分,偶有浅慢呼吸,四肢软瘫,吸粘液刺激喉部稍有些动。Apgar评分（）

A.7分

B.6分

C.5分

D.4分(正确答案)

E.3分

19.孕39周,胎儿估计3800克,临产10小时,宫口开2厘米,5%葡萄糖+缩宫素3U静脉点滴4小时后,宫口开全,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查:脐上三指处,呈环状凹陷,下段有压痛,胎心佳,导尿呈粉红色,其最正确处理方法:（）

A.停止点滴缩宫素,待自然分娩

B.立即产钳术助产

C.会阴切开后头皮钳牵引助产

D.会阴切开后胎头吸引器助产

E.立即停滴缩宫素,并作剖宫产术(正确答案)

20.胎儿娩出后,阴道出血大于200ml,首先应作何种处理?（）

A.配血,输血

B.按摩子宫

C.人工剥离胎盘(正确答案)

D.检查会阴伤口

E.宫底注射缩宫剂

21.女,28岁,孕38周,上午9时规则宫缩入院。宫缩35"/3'-4',于19时宫口仅开一指,给于缩宫素2.5单位加强宫缩转为中40"/2',产妇一般情况好,3小时后宫口开4cm,先露为-1,此时首选处理是:（）

A.杜冷丁100毫克肌注

B.人工破膜(正确答案)

C.剖宫产

D.宫颈注射阿托品

E.静脉滴注缩宫素

22.最易引起子宫破裂的胎位是（）

A.臀位

B.枕横位

C.枕后位

D.忽略性横位(正确答案)

E.枕前位

23.妊娠晚期孕妇每周体重增加,下列哪项是正常的?（）

A.<0.5公斤(正确答案)

B.0.5公斤

C.1公斤

D.1.5公斤

E.2.0公斤

24.25岁,妊娠36周,头晕、头痛一周,血压170/110mmHg,下肢凹陷性水肿,尿蛋白(+),LOA,胎心率132次/分。首选的处理原则是（）

A.解痉(正确答案)

B.降压

C.利尿

D.镇静

E.立即终止妊娠

25.初产妇,40周妊娠,胎膜早破,临产已20小时,宫口开大7cm,胎头S,静滴缩宫素10分钟后,宫缩强不缓解,胎心率90-100次/分,耻骨上方压痛,首先考虑的诊断是（）

A.胎盘早期剥离

B.先兆子宫破裂(正确答案)

C.子宫收缩过强

D.痉挛性子宫收缩

E.高张性子宫收缩功能紊乱

26.护患交谈中护士的语言应除外:（）

A.运用医学术语(正确答案)

B.通俗

C.简明

D.易懂

27.关于护理诊断的描述方式，错误的是:（）

A.问题+症状+原因

B.问题+原因

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