三基三严的试题及答案医师
一、单选题
1.胸骨角两侧平对(D)
A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋
2.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B)A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
3.某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32,PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l,该患者应诊断为(A)
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒
4.膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为:(C)
A..血性液体B.铁锈红色液体C.粉红色液体D.草绿色液体E.脓性液体
5.休克时准确的补液原则是(B)
A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液体D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液
6.属非细胞型微生物的是(E)
A.立克次体B.衣原体C.真菌D.支原体E.病毒
7.危害行为发生率最高的精神疾病是(A)
A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病
8.下列哪种属甲类传染病(A)
A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹
9.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症(D)
A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病变D.角膜溃疡E.心肌病
10.洋地黄的主要适应证不包括哪项(C)
A充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动
E.快速性房颤
11.四周血管征应除外(D)
A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短细E.射枪音
12.眩晕型颈椎病的最大特点是:(D)
A.头痛B.猝倒C.行走不稳D.头颈旋转时眩晕;E.伴有植物神经紊乱症状
13.高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用(E)
A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天
14.张力性气胸的主要诊断依据是(E)
A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D肺萎缩E胸膜腔内压超过大气
15.目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是(D)
A.皮内试验B.激发试验C.淋巴细胞转化试验D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E.嗜碱性细胞脱颗粒试验
16.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:(E)
A.呼吸突然加快,>60次/min B.心率突然变成180次/min C.心音低钝,奔马律
D.肝脏迅速增大E.双肺密集中、小水泡音
17.上唇痈可并发(E)
A.面部蜂窝织炎B.眼睑炎C.口炎D.牙酿炎E.化脓性海绵状静脉窦炎
18.新生儿败血症最常见的并发症是(C)
A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿
19.目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是(E)
A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.输卵管癌E.卵巢癌
20.临床死亡的概念应除外(B)
A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.脉搏消失
共用选项:
A.过清音B.鼓音C.实音D.水泡音E.哮鸣音
21.急性肺水肿时可闻及(D)
22.大叶性肺炎叩诊可呈(C)
23.气胸时叩诊可呈(B)
24.肺气肿时叩诊可呈(A)
25.哮喘时可闻及(E)
26.大肠埃希菌感染(C)
A.脓液稠厚、黄色、不臭B.脓液稀薄、淡红色、量多C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D.脓液呈淡绿色、有特别甜腥臭E.脓液有特别的恶臭
27.变形杆菌感染(E)
A.脓液稠厚、黄色、不臭B.脓液稀薄、淡红色、量多C.脓液稠厚、有恶臭或粪臭
D.脓液呈淡绿色、有特别甜腥臭E.脓液有特别的恶臭
28.主动脉瓣区听诊区位于(C)
A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处
D.胸骨左缘第3一4肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处
29.三尖瓣区听诊区位于(E)
A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处
D.胸骨左缘第3一4肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处
30.二尖瓣区听诊区位于(B)
A.胸骨左缘第2肋间处B.心尖区C.胸骨右缘第2肋间处
D.胸骨左缘第3一4肋间处E.胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处
31.手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的依据是(E)
A.疝块外形B.有无嵌顿史C.有否冲击感D.疝块是否进入阴囊
E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧
32.肾功能衰竭少尿期最常见的死因是(D)
A.水中毒B.代谢性酸中毒C.BUN D.高钾血症E.低钠血症
33.50公斤体重正常的人体液量与血量分别为(B)
A.40L与3.5LB.30L与4.0LC.20L与2.5LD.30L与2.5LE.30L与3.5L
34.良、恶性肿瘤最主要的区别在于(D)
A.肿瘤体积的大小
B.有无继发性感染
C.有无包膜
D.生长特点和细胞异型性
E.有无转移
35.中年男性突然发生胸闷、咳嗽,痰中带血,为确定肺内病变应首选哪项检查(D)
A.支气管镜检
B.肺CT检查
C.同位素扫描
D.胸部X线平片
E.胸穿活组织检查
36.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症(C)
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.喉返神经麻痹
37.风湿热主要的诊断标准不包括(A)
A.发热
B.心脏炎
C.游走性多发性关节炎
D.舞蹈病
E.环形红斑
38.泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是(D)
A.尿酸盐结石不宜吃动物内脏及豆类
B.磷酸盐结石宜用低磷低钙饮食
C.草酸盐结石宜少吃疏菜马铃薯类
D.磷酸盐结石不宜口服氯化铵
E.尿酸盐结石需服用碳酸氢钠
39.开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是(E)
A.输血输液
B.镇静止痛
C.肌注TAT
D.做脑电图
E.止血清创
40.下列生理过程中,属于负反馈调节的是(C)
A.排尿反射
B.血液凝固
C.减压反射
D.排便反射
E.分娩
41.献血者为A型,与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型是(C)
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.无法确定
42.胃大部切除后开始进流食的指征是(D)
A.腹痛消失
B.无明显呕心、呕吐
C.病人自觉口渴
D.肠蠕动,肛门排气已恢复
E.体温正常
43.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止(D)
A.脑疝
B.头痛
C.颅内压下降
D.颅内继发感染
E.昏迷
44.甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应考虑是(C)
A.甲状腺结节癌变
B.甲状腺炎症
C.甲状腺腺瘤出血
D.甲状腺腺瘤感染
E.甲状腺肉瘤
45.诊断胆道蛔虫病的主要依据是:(C)
A.嗜酸性白细胞升高
B.十二指肠引流液找到虫卵
C.临床表现
D.静脉胆道造影
E.B超检查
46.胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用(D)
A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术
47.诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是:(C)
A.颅骨平片
B.A超声波
C.颈动脉造影
D.同位素脑扫描
E.C.T
48.拟手术治疗甲亢病人,其术前脉率和BMR,稳定于下列哪项即可(C)
A.P 80次/分以下BMR 0±15%
B.P 90次/分以下BMR 0±15%
C.P 90次/分以下BMR+20%
D.P 100次/分以下BMR+25%
E.P 100次/分以下BMR+30%以下
49.妊娠阑尾炎治疗宜采取(C)
A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂,黄体酮等安胎措施
50.能较早发现大肠癌术后复发的检查是(A)
A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检
51.成年人发生低钾血症最主要原因是:(B)
A.摄入钾减少
B.经肾丢失钾增加
C.经胃肠道丢失钾增加
D.经皮肤丢失钾增加
E.细胞外钾转移进入细胞内
52.有关视杆细胞的叙述,正确的是(D)
A.对光的敏感性差
B.只能感受强光
C.能产生色觉
D.主要在暗光下起作用
E.分辨能力强
53.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是:(B)
A.小脑引部
B.颞叶沟回
C.边缘叶海马回
D.枕叶
E.小脑扁桃体
54.锁骨下静脉穿刺输液,病人出现呼吸困难,发绀,穿刺侧呼吸音减低,可能是(C)
A.输液反应
B.心力衰竭
C.气胸
D.空气栓塞
E.脂肪栓塞
55.甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳发音调低,但不嘶哑,可能是(D)
A.喉头水肿
B.喉上神经外侧支损伤
C.喉上神经内侧支损伤
D.喉上神经内、外侧神经损伤
E.双侧喉返神经损伤
56.等渗性脱水如未经处理可转变为:(B)
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
57.男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干罗音。胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是:(D)
A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎
58.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是:(B)
A.小剂量复方碘溶液
B.大剂量碘化钾
C.丙基硫氧嘧啶
D.他巴唑
E.甲亢平
59.心房颤动最常发生于(B)
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.二尖瓣狭窄
C.高血压性心脏病
D.甲状腺机能亢进症
E.扩张型心肌病
60.风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分(E)
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
61.关于球后溃疡下列哪项是正确的(E)
A.病变在十二指肠球部后壁
B.溃疡直径较大,钡餐检查易发现
C.溃疡愈合时,可致幽门梗阻
D.用甲氰咪胍治疗,效佳
E.常需外科手术治疗
62.影响细胞内外水分正常分布的是(C)
A.组织液胶体渗透压
B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压
D.血浆白蛋白浓度
E.血浆球蛋白浓度
63.长期禁食所致低血钾者可出现(C)
A.酸中毒时酸性尿
B.硷中毒时硷性尿
C.硷中毒时酸性尿
D.酸中毒时碱性尿
E.酸碱正常时酸性尿
64穿好无菌手术衣后双手应:(A)
A.在胸前持拱手姿势
B.交叉于腋下
C.下垂于两侧
D.撑在腰部
E.放于腹部
65关于炎症的概念最恰当的说法是(E)
A.炎细胞对细菌的一种作用
B.由损伤引起的病变
C.是机体细胞生长异常
D.是充血、水肿的一种形式
E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应
66.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义?(B)
A.早期肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝转移癌
D.肝肾综合征
E.淤胆性肝炎
67.男58岁,患高血压病5年,血压持续在21.3/14.7kPa以上,一月前突发失语,右侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。查体:心律齐,心界不大,尿常规偶有红血球,心电图及X线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应为(E)
A.高血压病Ⅰ期
B.急进型高血压
C.高血压病Ⅱ期
D.高血压脑病
E.高血压病Ⅲ期
68.消化性溃疡具有特征性的临床表现为:(E)
A.恶心呕吐
B.慢性贫血
C.常有反酸嗳气
D.长期失眠
E.反复发作上腹痛
69.治疗重症肌无力,应首选(C)
A.毒扁豆碱
B.毛果云香碱
C.新斯的明
D.阿托品
E.加兰他敏
70.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最可能的并发症是(C)
A.肝破裂
B.原发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.肝肾综合症
E.胃肠穿孔
71原发性肝癌肝区疼痛的性质是:(C)
A.间歇性隐痛
B.持续性胀痛
C.阵发性疼痛
D.剧痛
E.灼痛
72.女30岁,腹胀乏力二月。两肺底有细小水泡音,心浊音界稍向左扩大,心率94次/分,无杂音,BP 14.7/9.3kPa,腹膨隆肝脾触诊不满意,有移动性浊音,白、球蛋白比值为4.2∶3.0,GPT 48单位。腹水:淡黄,比重1.018,李凡他试验(+),细胞总数600×106/L,中性0.15,淋巴0.78,间皮0.7,应考虑诊断(D)
A.缩窄性心包炎
B.心肌病
C.门脉性肝硬化
D.结核性腹膜炎
E.肝硬化伴原发性腹膜炎
73下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现(D)
A..肺动脉瓣区第二心音亢进
B.右心室肥大
C.呼吸音减弱
D.嗜睡、神志恍惚
E.肺底干湿罗音
74.中心性紫绀的特点是(A)
A.全身性发绀且皮肤温暖
B.全身性发绀皮肤冰凉
C.局部发绀且皮肤温暖
D.局部发绀且皮肤冰凉
E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉
75.正常成人体液总量占体重的(E)
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三基三严的试题及答案医师
一、单选题
1.胸骨角两侧平对(D)
A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋
2.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B)A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
3.某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32,PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l,该患者应诊断为(A)
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒
4.膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为:(C)
A..血性液体B.铁锈红色液体C.粉红色液体D.草绿色液体E.脓性液体
5.休克时准确的补液原则是(B)
A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液体D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液
6.属非细胞型微生物的是(E)
A.立克次体B.衣原体C.真菌D.支原体E.病毒
7.危害行为发生率最高的精神疾病是(A)
A.精神分裂症B.躁狂症C.抑郁症D.反应性精神病E.偏执性精神病
8.下列哪种属甲类传染病(A)
A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹
9.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症(D)
A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病变D.角膜溃疡E.心肌病
10.洋地黄的主要适应证不包括哪项(C)
A充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动
E.快速性房颤
11.四周血管征应除外(D)
A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短细E.射枪音
12.眩晕型颈椎病的最大特点是:(D)
A.头痛B.猝倒C.行走不稳D.头颈旋转时眩晕;E.伴有植物神经紊乱症状
13.高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用(E)
A.3天B.5天C.10天D.7天E.14天
14.张力性气胸的主要诊断依据是(E)
A.呼吸困难B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位D肺萎缩E胸膜腔内压超过大气
15.目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是(D)
A.皮内试验B.激发试验C.淋巴细胞转化试验D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E.嗜碱性细胞脱颗粒试验
16.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:(E)
A.呼吸突然加快,>60次/min B.心率突然变成180次/min C.心音低钝,奔马律
D.肝脏迅速增大E.双肺密集中、小水泡音
17.上唇痈可并发(E)
A.面部蜂窝织炎B.眼睑炎C.口炎D.牙酿炎E.化脓性海绵状静脉窦炎
18.新生儿败血症最常见的并发症是(C)
A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿
A.8%
B.20%
C.40%
D.50%
E.60%
76女20岁,发热一天后昏迷,轻度黄疸,口有臭味,瞳孔等大0.4×0.4cm,尿常规及尿糖定性均阴性,尿胆红质(+)。应考虑哪种疾病(D)
A.安眠药中毒
B.有机磷农药中毒
C.尿毒症
D.肝性昏迷
E.糖尿病昏
77.流行性乙型脑炎病变最轻的部位是(A)
A.脊髓
B.延脑
C.小脑
D.基底核
E.大脑皮质
78.肾病综合征不具有下列哪项特点(A)
A.血尿B.蛋白尿C.严重水肿D.低蛋白血症E.高脂血症
79.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是(D)
A.血液凝固性增高B.血流旋涡形成C.血流缓慢D.内膜损伤E.高脂血症
80.下列哪一病灶不能被机化;(E)
A.坏死灶B.血栓C.异物D.血凝块E.息肉
81.下列关于风湿性心内膜炎的记述中,哪一项是错误的(A)
A.瓣膜赘生物内含有细菌B.瓣膜赘生物由白色血栓形成C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣D.瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落E.瓣膜赘生物可发生机化
82.食管癌最常见的组织学类型是(A)
A.鳞状细胞癌B.腺癌C.粘液癌D.腺鳞癌E.原位癌
83.血吸虫病变主要累及:(B)
A..肝、肺B.结肠、肝C.脾、肾D结肠、脑E.肝、脑
84.毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现(B)
A.大白肾B.大红肾C.颗粒性固缩肾D.瘢痕肾E.多囊肾
85.晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为(E)
A.颈部B.腋窝C.腹股沟D.左锁骨上E.胃窦部小弯处
86矽肺最常见的合并症是(C)
A.肺感染B.支气管扩张症C.肺结核D.肺气肿E.脓胸
87.左心衰竭时发生瘀血的器官是(B)
A.肝B.肺C.肾D.脑E.脾
88.局部组织因血流阻断而引起的坏死称为(C)
A.栓塞B.血栓形成C.梗死D.机化E.软化
89.下列哪项不符合二期愈合的特点(D)
答案解析
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