医学

• 106.男，65岁。15小时前因咳就而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回的。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是坏死肠段切除和 [单选题] *
• 117.男、19岁。初发将病综合征，应用读尼积60me/4治疗8周，水种无明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5g/d，肾活棱提示微小病变型容病。下一步最适宜的治疗是 [单选题] *
• 115.女，55岁。上腹胀痛8个月，突发剧痛2小时。查体:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP 120/80mmHg，消瘦、贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大1.8cm×1.5cm，质硬，无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，全腹肌紧张，上腹明显压痛、反跳痛。立位腹部X线平片可见隔下游离气体。下一步治疗最合理的术式为 [单选题] *
• 105.男，55岁。右上腹疼痛3个月。呈持续性钝痛，向右肩背部放射，伴乏力，发病以来体重减轻6kg。查体:T36.5℃，P 80次/分，R18次/分，BP 120/80mmHg，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，肝肋下3cm，质地稍硬，有结节感。实验室检查AFP800μg/L，CEA正常。腹部B超:肝右叶8cm×6cm占位性病变，向外生长，周边血流量增强;门静脉正常。最理想的治疗方法是 [单选题] *
• 109.男，62岁。进行性吞咽困难2月余。既往体健。查体:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛。上消化道X线剂造影:食管下段黏膜紊乱，部分管壁僵硬。为明确诊断，首选的检查是 [单选题] *
• 96.男，45岁。右上腹胀痛伴间断发热4个月。1年前曾因“菌痢”住院治疗后缓解。曾于类便中发现有叶状伪足的滋养体。腹部B超示肝右叶单发直径10cn囊肿。此病原体从肠道感染至肝的途径是 [单选题] *
• 95.女，45岁，突发有下腹痛伴呕吐，停止排气排便7小时，查体，P110次/分，BP 130/80mmHg，右侧腹股沟韧带下方卵圆窝处可触及半球形包块，压痛明显，不能还纳。正确的处理是 [单选题] *
• 93.女，55岁，寒战，发热，右上腹痛15天，体温每日高达39.8℃左右，CT提示肝内两个脓肿，最大直径达6cm，其治疗方法应首选 [单选题] *
• 94.男，72岁，10小时前突发昏迷。CT诊断为脑出血，2小时前胃管引流出咖啡色液体约50毫升，其上消化道出血最可能的原因是 [单选题] *
• 87.男，17岁，水肿1周，辅助检查:尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检:红细胞0-1/HP，24小时尿蛋白定量7.6g，血肌配76μmol/L，肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为 [单选题] *
• 90.男，32岁。左下腹痛2个月。伴腹泻，大便为黄稀便，时有黏液血便，每日3次。查体:T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率齐，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿，粗颗粒样改变，多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是 [单选题] *
• 80.肺出血-肾炎综合征(Coodpas-Turesndrome)可继发哪型肾炎 [单选题] *
• 86.男，45岁。因“胃溃疡”行胃部分切除术，卧床7天后出现高热，咳脓血痰气促。查体:T39℃，P120次/分，R30次/分。双肺可闻及少许湿啰音。痰液涂片检查可见大量脓细胞，成堆排列的G“球菌。最可能感染的细菌是 [单选题] *
• 85男，35岁，反复上艘痛5年，在发1个月，加重2天，5年来反复上腹痛，多发生与饥饿时，进食及口服碱性药可缓解，1个月来再发上腹痛，口服碱性药物缓解不满意，2天来上腹痛加重向后背放射，查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L，该患者最可能的诊断是 [单选题] *
• 82.慢性肾盂肾炎诊断的主要依据 [单选题] *
• 81.IgA肾病的主要诊断依据是 [单选题] *
• 83.病理改变主要在肾脏，但临床表现主要在膀胱的疾病是 [单选题] *
• 79.微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是 [单选题] *
• 78.关于管型的叙述，正确的是 [单选题] *
• 71.股骨头血液供给的主要来源是 [单选题] *
• 77.可出现血液中抗壁细胞抗体阳性的疾病是 [单选题] *
• 65.造成阑尾管腔阻塞从而诱发急性阑尾炎的最常见原因是 [单选题] *
• 57.肛管直肠脓肿最多见的是 [单选题] *
• 61.腹股沟深环位于 [单选题] *
• 64.在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是 [单选题] *
• 50.不符合乙状结肠扭转临床特点的是 [单选题] *
• 55.以下关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述，错误的是 [单选题] *
• 60.老年急性阑尾炎的临床特征是 [单选题] *
• 49.急性胰腺炎在我国最常见的病因是 [单选题] *
• 58.溃疡性结肠炎的好发部位是 [单选题] *
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