妇产科护理正高职称考试历年真题

来源：正高职称考试妇产科

妇产科护理正高职称考试历年真题

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.以下护理措施不当的是某经产妇，子宫颈扩张5cm，胎心率172次/分，急查胎儿头皮血pH=7.22。

A.为产妇吸氧

B.严密监测胎心率变化

C.立即送剖宫产手术

D.协助尽早经阴道娩出胎儿

E.做好抢救新生儿准备

2.该孕妇的胎心率改变属于初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。

A.轻度变异减速

B.重度变异减速

C.早期减速

D.大幅度减速

E.晚期减速

3.减速出现的原因可能为初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。

A.胎头受压，脑血流量减少

B.宫缩、脐带受压、迷走神经兴奋

C.脐静脉暂时受压

D.胎儿缺氧

E.胎头受压，脑部充血

4.此时应采取的护理措施为初产妇，孕39周，临产3h，做胎儿电子监测结果基线胎心率是152次/分，在宫缩高峰时，胎心率下降40次/分，持续15s宫缩后恢复正常。

A.立即剖宫产

B.静脉注射阿托品

C.肛查

D.左侧卧位，吸氧

E.无需处理

5.该男婴Apgar评分为初产妇李某，顺产分娩后产出一男婴，出生时全身苍白，心率86次/分，呼吸浅慢、不规则，肌张力正常，四肢屈曲活动好，经刺激足底后皱眉、咳嗽。

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

E.9分

6.应首先采取以下哪项护理措施？初产妇张某，顺产足月分娩后产出一女婴，该女婴出生时全身苍白，心率78次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢略屈曲，经刺激足底后无皱眉、咳嗽等反应。

A.保暖

B.处理脐带

C.清理呼吸道

D.气管插管

E.气管切开

7.该女婴属于初产妇张某，顺产足月分娩后产出一女婴，该女婴出生时全身苍白，心率78次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢略屈曲，经刺激足底后无皱眉、咳嗽等反应。

A.轻度窒息

B.重度窒息

C.正常新生儿

D.新生儿肺炎

E.新生儿肺部发育不良

8.此时，应维持女婴呼吸频率为初产妇张某，顺产足月分娩后产出一女婴，该女婴出生时全身苍白，心率78次/分，呼吸浅慢、不规则，四肢略屈曲，经刺激足底后无皱眉、咳嗽等反应。

A.30次/分

B.20次/分

C.15次/分

D.0

9.此情况为孕妇王某，35岁，孕36周，行无应激试验，示其20分钟内有2次胎动伴胎心率加速不足15次1分。

A.NST有反应型

B.NST无反应型

C.OCT阴性

D.OCT阳性

E.CST阴性

10.若延长试验至40分钟仍无反应应再做孕妇王某，35岁，孕36周，行无应激试验，示其20分钟内有2次胎动伴胎心率加速不足15次1分。

A.OCT

B.CST

C.尿雌三醇测定

D.HPL测定

E.AFP测定

11.其必须观察时间为某孕妇，孕36周，行电子胎心监护。

A.2分钟

B.4分钟

C.6分钟

D.8分钟

E.10分钟

12.该胎儿胎心率的波动范围是某孕妇，孕36周，行电子胎心监护。

A.1～5次/分

B.6～10次/分

C.10～25次/分

D.26～30次/分

E.30～40次/分

13.这种胎心监护图提示胎心为田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。

A.早期减速

B.变异减速

C.晚期减速

D.正常变异频率

E.异常变异频率

14.分析上述胎心图形提示胎儿田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。

A.胎儿躯干局部暂时受压

B.宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少

C.胎儿脐静脉受压

D.子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经

E.胎儿储备能力差

15.做CST呈阳性反应且胎动后胎心率无改变，说明易出现田某，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代偿性呼吸性酸中毒

16.该孕妇考虑诊断为某孕妇，27岁，孕35周，2h前在家起床时，突然发生全身抽搐，持续1min，急送医院。检查：神志清楚，血压170/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(++)，胎心率155次/分，有不规则宫缩，宫颈管未消。

A.子痫

B.癫痫

C.妊娠高血压疾病

D.重度子痫前期

E.妊娠合并高血压

17.下列护理措施哪项不正确？某孕妇，27岁，孕35周，2h前在家起床时，突然发生全身抽搐，持续1min，急送医院。检查：神志清楚，血压170/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(++)，胎心率155次/分，有不规则宫缩，宫颈管未消。

A.专人护理

B.严密观察生命体征

C.各项操作动作应轻柔

D.病房光线明亮，保持安静

E.减少刺激

18.应采取的产科处理是某孕妇，27岁，孕35周，2h前在家起床时，突然发生全身抽搐，持续1min，急送医院。检查：神志清楚，血压170/100mmHg，下肢水肿(+)，尿蛋白(++)，胎心率155次/分，有不规则宫缩，宫颈管未消。

A.立即行剖宫产术

B.待控制抽搐后，严密观察产兆，做好母子抢救

C.控制抽搐后静脉滴注催产素，加强宫缩

D.控制抽搐后8h行剖宫产术

E.积极治疗24～48h后引产

19.该病人选择最简单、准确且能确诊的辅助检查方法是已婚女性李某，停经50余天，阴道少量流血2天，无明显腹痛。检查：阴道见少量血液，子宫如孕50天大小，较软，宫口闭合，双附件未见异常。

A.尿妊娠试验

B.超检查

C.基础体温测定

D.孕激素试验

E.腹腔镜检查

20.选择最佳的治疗方案是已婚女性李某，停经50余天，阴道少量流血2天，无明显腹痛。检查：阴道见少量血液，子宫如孕50天大小，较软，宫口闭合，双附件未见异常。

A.诊断性刮宫

B.抗感染治疗

C.止血治疗

D.卧床休息、减少刺激等

E.立即清宫

21.该病人的诊断可能是已婚女性孙某，现孕34周，发生无痛性阴道流血12h入院。出血量少于月经量。检查：血压110/75mmHg，脉搏80次/分，胎心率152次/分。

A.先兆流产

B.胎盘早剥

C.先兆临产

D.先兆早产

E.前置胎盘

22.为进一步确诊，选择的最合适的检查方法是已婚女性孙某，现孕34周，发生无痛性阴道流血12h入院。出血量少于月经量。检查：血压110/75mmHg，脉搏80次/分，胎心率152次/分。

A.阴道检查

B.肛查

C.B超检查

D.阴道后穹窿穿刺

E.胎心电子监护

23.下面的护理治疗处理中错误的是已婚女性孙某，现孕34周，发生无痛性阴道流血12h入院。出血量少于月经量。检查：血压110/75mmHg，脉搏80次/分，胎心率152次/分。

A.卧床休息

B.观察生命体征、胎心率及阴道流血情况

C.注意胎动

D.随时做好手术的准备

E.静脉滴注催产素引产

24.该患者可能的医疗诊断是患者，女性，30岁。停经50d，阴道少量流血1d。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，体检：BP70/40mmHg，P120次/分。妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

A.子宫肌瘤

B.宫颈糜烂

C.子宫内膜异位症

D.先兆流产

E.异位妊娠

25.此时最有价值的辅助检查方法是患者，女性，30岁。停经50d，阴道少量流血1d。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，体检：BP70/40mmHg，P120次/分。妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

A.血HCG

B.腹部X线摄片

C.行阴道后穹隆穿刺

D.行诊断性刮宫

E.行腹腔镜检查

二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意）

1.关于产褥期保健，正确的是

A.产后健身操有利于体力恢复

B.产后膝胸卧位可以防止子宫后倾

C.产后尽早适当活动

D.产褥期宜绝对卧床休息

E.产后适当活动可避免或减少静脉栓塞的发生率

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