临床执业医师资格考试题库
- 137.该患者黏膜活检病理检查中有助于诊断的发现是？男，30岁。间断右下腹痛1年，加重伴腹泻1个月。大便每日4~5次，黄色稀便，无黏液脓血，伴低热，体重下降4kg。既往反复发作肛瘘1年，曾手术治疗。查体:T 37.5℃，右下腹轻压痛。肛门视诊可见肛瘘开口。粪隐血(+++) 。肠镜检查发现回肠末端、回盲瓣多发溃疡，病变之间黏膜相对正常，结肠及直肠未见明显异常。
- 130.产生本病并发症的病因是？7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白。极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次／分，听心音低钝，节律整。心率l80次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿，血常规：白细胞55 ×109／L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿
- 142.急性右心室非ST段抬高心肌梗死不宜选用 [单选题] *
- 125.某婴，腹泻3天，伴发热39℃（R），每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为 [单选题] *
- 124.5岁患儿，7月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便3次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC 15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80%；该患者最可能的诊断是 [单选题] *
- 122.女婴，8 天，拒食，反应差 1-2 天，孕 38周出生，出生体重 2400g，查体：体温上升，皮肤，巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿，肝肋下 3cm，脾肋下 1cm，实验室检查：血：WBC25*109 /L,NO.75,ALT30U/L 最可能的诊断（） [单选题] *
- 123. 14岁男孩，因腹痛来院就诊。查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿+++，该患者最可能的诊断是 [单选题] *
- 128.如果患者需要输全血，其急性出血量至少超过全身总量的？患者，男，45岁，高空作业，不慎跌落地面4小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，左第5、6、7肋骨骨折，结肠破裂。
- 119.男，2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次，脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样”畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca 45mmol/L,血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是 [单选题] *
- 121.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L(1mg/dl)，子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是 [单选题] *
- 115. 一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。按公式计算此小儿的体重约是 [单选题] *
- 118.患者，女，35岁，体重60kg，烧伤后3小时入院。查体：BP86/63mmHg，心率120次/分，脉搏细弱，面色苍白，口渴感明显，双下肢（包括双足、臀部、双下腿）及会阴区布满大小不等的水疱，小部分创面呈焦黄色，无水疱。伤后8小时内补液量为 [单选题] *
- 117.女，58岁。跌倒右髋骨受伤2小时，局部疼痛，活动受限，患肢缩短，轴向叩击痛（+）。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断，断端分离，Pauwells角65°。一般状态差，既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年，心功能IV级，最佳治疗方案是 [单选题] *
- 114.男婴，9个月。3天来腹泻，6-8次/日，为黄色水样便，呕吐3-5次/日，为胃内容物。尿量减少，哭时少泪。查体：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深长，皮肤弹性差，眼窝及前卤明显凹陷，血钠132mmol/L。最可能的诊断是（ ） [单选题] *
- 112.男孩，8岁。少尿、肉眼血尿3天。查体：Bp130/105mmHg。尿常规：尿蛋白（++），RBC（++++）。可能与该患儿发病相关的疾病是 [单选题] *
- 111. 女,64 岁。突发气急4 小时,伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。髙血压病史10 余年。査体:BP 190/100 mmHg,心率110 次/ 分,律齐。双肺可闻及干性啰音及湿啰音。其治疗措施不正确的是 [单选题] *
- 109.男，40岁，矿工。因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力。双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失，急送医院。假设X线片显示椎体单纯压缩性骨折，压缩不到1／3，其首选治疗方法是 [单选题] *
- 106. 男，18岁。车祸致伤右膝关节及小腿，伤后即出现足跖屈、内翻、内收功能障碍，足底感觉消失。最有可能损伤的神经是 [单选题] *
- 105.男，40岁。双下肢被车轮压伤16小时，查体：P115次／分，BP90／60mmHg，股骨干开放性骨折，双下肢多处皮肤撕脱伤。 [单选题] *
- 100. 女,35 岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年,行HRCT 检查示右中叶支气管囊状扩张,其余肺叶未见异常。今日再次咯血, 量约200 ml,给予静脉点滴垂体后叶素治疗,效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为 [单选题] *
- 107. 女,60 岁。慢性心力衰竭2 年。査体:BP 130/90 mmHg,双肺呼吸音清,心率98次/分,律齐,双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是 [单选题] *
- 95.患者女28岁，烦躁、多汗、心悸三周，结婚3年一直未孕，最近一周睡眠欠佳，来诊。查体：甲状腺肿大有杂音，腹胀、腱反射减退、心音低钝；目前患者腹胀明显考虑引起腹胀的原因是 [单选题] *
- 101.男,60 岁。突发意识丧失,心电监护示心电波形、振幅与频率均不规则,无法辨认QRS 波群、ST 段与T 波。该患者应首选 [单选题] *
- 89.自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8×109/L，分类中性52%，淋巴48%，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最大可能是 [单选题] *
- 93. 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 [单选题] *
- 91.男婴，8个月。腹泻2个月。出生体重3.5kg，现体重6.8kg，血清总蛋白45g/L,白蛋白25g/L。最可能出现的体征是 [单选题] *
- 90.女，29岁。1年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕、乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76g／L,RBC3.5×1012／L,WBC5.3×109／L,网织红细胞0.015。针对该患者的入院检查，不可能出现的体征是 [单选题] *
- 88.使慢性粒细胞白血病达到细胞遗传学缓解的首选药物是 （ ） [单选题] *
- 84.男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发热及右下肢剧烈疼痛这时要考虑 [单选题] *
- 83.男性，15岁，3周前微热，咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清．数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白(++)，可见红细胞管型，最可能的诊断是 [单选题] *