患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13．0×109/L，血小板45×109/L，外周血涂片可见幼红-幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该患者最后可能演变为（）

A、再生障碍性贫血

B、巨脾病

C、高血压脑病

D、应激性红细胞增多症

E、急性白血病

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