【单选题】 46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图V～V导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是【】。（医卫考试,执业医师,临床执业医师真题）

【单选题】 46岁，阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图V～V导联ST段抬高，查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是【】。

A急性心肌梗死

B变异型心绞痛

C急性心包炎

D初发性劳力性心绞痛

E恶化型劳力性心绞痛