【单选题】 男，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐【胃内容物】，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320IU【温氏法】，血钙6mg/dl，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为【】（医卫考试,执业医师,临床执业助理医师试题）

来源： 医卫考试    临床执业助理医师    执业医师   

【单选题】 男，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心呕吐【胃内容物】，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品痛不止，已6小时。体检：脉搏124次／分，血压80/50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血清淀粉酶320IU【温氏法】，血钙6mg/dl，经3小时治疗观察，病情无好转，诊断应考虑为【】

A溃疡病穿孔弥漫性腹膜炎

B胆囊穿孔弥漫性腹膜炎

C急性胃炎

D急性出血坏死性胰腺炎

E急性绞窄性肠梗阻

答案解析

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