患儿，女，2岁。高热，面红气粗，频繁呕吐，神昏谵语，惊厥3次，舌红绛苔黄干，脉弦有力、检查：颈抵抗（+），腰穿示脑脊液压力增高，外观混浊，白细胞5200×10／L，多核0.83。应首先考虑的是（）

A、病毒性脑炎，痰热壅盛证

B、结核性脑膜炎，热入心包证

C、结核性脑膜炎，热甚伤阴证

D、化脓性脑膜炎，毒邪内闭证

E、化脓性脑膜炎，气营两燔证

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