患者男性，42岁，骑车撞伤左侧胸部3小时，局部胸痛。体格检查：血压90/60mmHg，心率每分钟110次。全腹压痛、反跳痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。胸片：左胸部第6、7、8肋骨骨折。下一步治疗是（）。

A、胸腔闭式引流

B、抗休克治疗

C、给予大剂量抗生素治疗

D、输血的同时行剖腹探查

E、肋骨内固定

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