前列腺增生症与神经原膀胱鉴别，除了神经原膀胱有其他相应的神经损害症状外，其他两者区别，前者有（）？ [单选题] *

A、排尿困难

B、可合并感染

C、尿潴留

D、肾积水

E、可合并结石

答案解析：22、

【正确答案】 C

【答案解析】

神经原性膀肌的临床表现包括排尿异常（包括感觉异常和排尿控制异常），尿路外症状及其并发症等。临床表现因尿动力学改变不同较为复杂，主要为尿频、尿急，排尿困难、尿失禁等。

尿失禁是临床常见的症状之一，由于病变的性质及部位不同，可分为不同的类型。

①急迫性尿失禁，表现为排尿急迫，难以自行控制，一般为不完全性上运动神经元病变所致，膀胱逼尿肌不稳定，逼尿肌反射亢进和无抑制件收缩。

②压力性尿失禁，由于下运动神经元病变引起尿道括约肌功能障碍，或尿道括约肌如盆底肌本身受损，尿道阻力降低，而出现的尿失禁。多在腹压力增加时出现。

③充盈性尿失禁，由于膀胱内尿液过多，膀眯内压力超过尿道阻力，尿液从尿道缓缓滴出。

④反射性尿失禁：在完全性上运动神经性病变时出现不自觉地自发性排尿。

⑤精神性尿失禁：由于脑部病变，精神失常而随地小便，但仍可保持尿意及随意停止排尿能力。

而前列腺增生症常表现为尿潴留。

所以此题选C。

【该题针对“前列腺增生的诊断与鉴别诊断、治疗”知识点进行考核】