男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。请问患者最可能的诊断是（）。

男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。请问患者最可能的诊断是（）。

A、十二指肠溃疡并发出血

B、胃癌出血

C、食管静脉曲张破裂出血

D、肝外型胆道出血

E、反流性食管炎出血

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