83.男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头 痛乏力。全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就 诊，体检：体温40℃,脉搏120次/分，呼 吸40次/分，血压13. 3/9. 3kPa,急性病容， 结膜充血，咽充血,皮肤少量出血点，肺部 啰音少许，肝肋下1. 5cm,肾区叩击痛(+), 腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛，血象 WBC14 x 109/L, RBC4. 3 x 1012/L, N60%, 尿蛋白(+),每高倍镜下RBC2~5个， WBC1-2个，诊断应考虑（） [单选题]

83.男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头 痛乏力。全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就 诊，体检：体温40℃,脉搏120次/分，呼 吸40次/分，血压13. 3/9. 3kPa,急性病容， 结膜充血，咽充血,皮肤少量出血点，肺部 啰音少许，肝肋下1. 5cm,肾区叩击痛(+), 腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛，血象 WBC14 x 109/L, RBC4. 3 x 1012/L, N60%, 尿蛋白(+),每高倍镜下RBC2~5个， WBC1-2个，诊断应考虑（） [单选题]

A.流行性出血热

B.无黄疸型肝炎

C.伤寒

D.钩端螺旋体病【正确选项】

E.流行性脑脊髓膜炎