男，10岁，血友病甲患者，反复皮下血肿，多次输血及输Ⅷ因子。近2周乏力，肝肋下1.5cm，皮下淤斑，浅表淋巴结无肿大，检血ALT135U/L，HBsAg阴性。该病例诊断首先考虑的是（）

A、败血症

B、血色病

C、病毒性肝炎

D、白血病

E、传染性单核细胞增多症

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