84.男,60岁,上腹胀隐痛伴有皮肤黄染,食欲不振厌油腻饮食1个月,症状进行性加重,体重减轻 kg,10天前开始出现大便颜色变浅,近2天大便呈陶土样,查体:巩膜明显黄染,肝脾肋下未触及,右助下缘可触及肿大的胆囊底部,无压痛,实验室检查:血总胆红素340 mmol/L,血AFP 5 mg,最可能的诊断为 [单选题] *
84.男,60岁,上腹胀隐痛伴有皮肤黄染,食欲不振厌油腻饮食1个月,症状进行性加重,体重减轻 kg,10天前开始出现大便颜色变浅,近2天大便呈陶土样,查体:巩膜明显黄染,肝脾肋下未触及,右助下缘可触及肿大的胆囊底部,无压痛,实验室检查:血总胆红素340 mmol/L,血AFP 5 mg,最可能的诊断为 [单选题] *
A.胆囊结石
B.肝门部胆管癌
C.肝癌
D.胆总管下段癌
E.胆总管结石