女性,33岁。初次妊娠已9个月,近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检:半卧位,心率110次/min,频发早搏,闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性,下肢浮肿。血压20/12.5kPa(150/94mmHg)。超声心动图显示左、右心腔增大,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。本例最可能的诊断是()

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女性,33岁。初次妊娠已9个月,近2周来觉气急、咳嗽来诊。体检:半卧位,心率110次/min,频发早搏,闻及第三心音。两肺湿啰音。肝颈回流征阳性,下肢浮肿。血压20/12.5kPa(150/94mmHg)。超声心动图显示左、右心腔增大,中等量心包积液。3周前曾似有感冒症状。本例最可能的诊断是()

A、重症病毒性心肌炎

B、原发性扩张型心肌病

C、结核性心包炎

D、围生期心肌病

E、妊娠毒血症

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