患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。首优的护理诊断为()

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患儿男,臀位产。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、唇稍发绀、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。疑为新生儿颅内出血。首优的护理诊断为()

A、知识缺乏

B、营养失调

C、自主呼吸紊乱

D、焦虑(家长)

E、潜在并发症:颅内压增高

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答案解析