血液净化专科护士考试题库及答案1
一、单选题
1、操作者经常触摸的高频接触表面()[单选题]
A、机器操作屏幕
B、各种操作按钮
C、透析液连接接头
D、以上都是√
2、颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()[单选题]
A、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线
B、右侧胸膜顶低于左侧
C、右侧无胸导管
D、右侧颈内静脉容易暴露√
3、中心静脉置管感染的预防,严格无菌操作技术,每次透析时()。[单选题]
A、使用抗生素
B、溶栓
C、更换局部伤口敷料√
D、枸橼酸封管
4、机器擦拭方法()[单选题]
A、呈“M”字型擦拭
B、用抹布的不同面擦拭
C、不重叠使用
D、以上都是√
5、水处理设备系统中,监测水中总氯含量应在()[单选题]
A、透析治疗前
B、透析治疗后
C、机器消毒后
D、开始治疗前,水处理设备运行15分钟后√
6、透析用水的内毒素应小于()[单选题]
A、0、2Eu/ml
B、0、25Eu/ml√
C、1Eu/ml
D、0、1Eu/ml
7、反渗水细菌培养和内毒素检测部位()[单选题]
A、回水管末端√
B、一级反渗膜前后
C、二级反渗膜前后
D、活性碳罐前后
8、A型首次使用综合征轻者表现不包括()[单选题]
A、瘙痒
B、荨麻疹
C、流泪和流涕
D、便秘√
9、下列关于动静脉内瘘听诊描述,错误的是:[单选题]
A、主要通过辨别内瘘处杂音性质以及杂音分期来评价内瘘的情况
B、听诊时要注意杂音的音调、分期和连续性
C、正常的内瘘杂音是收缩期单期、低调、持续的杂音
D、杂音强度以吻合口最强、向近心端逐渐减弱√
10、透析患者营养监测频率:高危营养不良的血液透析患者如老年人或有并发症者应()一次。[单选题]
A、每周
B、每半月
C、每月√
D、每季度
11、运动维持阶段,透析患者至少每()应复查一次运动试验或进行一次身体状况的全面评估。[单选题]
A、周
B、月
C、半年
D、年√
12、下列关于动静脉内瘘搏动增强试验描述,错误的是:[单选题]
A、主要用于内瘘流出段血管功能√
B、用手指完全按压闭内瘘静脉端吻合口近端,观察压闭处远端搏动是否增强
C、远心端搏动明显增强,提示血供充足
D、远心端搏动消失,提示吻合口狭窄
13、高输出量心力衰竭定义是:[单选题]
A、内瘘流量≥500ml/min
B、内瘘流量≥1000ml/min
C、内瘘流量≥1500ml/min√
D、内瘘流量≥2000ml/min
14、枸橼酸钠抗凝时,应控制滤器后游离钙离子浓度在()[单选题]
A、0.35-0.45mmol/l
B、0.25-0.35mmol/l√
C、1.0-1.35mmol/l
D、1.25-1.35mmol/l
15、停用肝素()天后,血小板计数恢复正常则可诊断为HIT[单选题]
A、3-7
B、4-6
C、5-7
D、4-7√
16、透析机发生报警时处理的正确步骤是?()?
①观察报警内容及患者情况②按消音键③查找报警原因
④判断是因治疗参数改变或操作不当引发的报警,还是透析机故障引发的报警。[单选题]
A、③②①④
B、①④③②
C、③②①④
D、②①③④√
17、带隧道带涤纶套中心静脉导管,Cuff的位置在距出口()处的皮下。[单选题]
A、0.5~1cm
B、2~3cm
C、3~4cm
D、1~2cm√
18、质量转运系数(Ko)和膜面积()越大,滤器清除率到达平台所需的血流量:(C)[单选题]
A、不变√
B、越小
C、越大
D、不确定
19、SCUF主要用于清除:[单选题]
A、过多液体√
B、中大分子毒素
C、炎症因子
D、代谢产物
20、肝素诱发的血小板减少症(HIT)病因是()[单选题]
A、机体产生肝素-血小板4因子复合物抗体。
B、机体产生抗肝素-血小板4因子复合物抗体。√
C、机体产生抗血小板4因子复合物抗体。
D、机体产生血小板4因子复合物抗体。
21、CKD5期的患者血磷>5.5mg/dl时,每日磷的摄入应控制在()。[单选题]
A、600 mg-800mg
B、800mg-1000mg√
C、1000mg-1200mg
D、1200mg
22、不规范使用活性维生素D及其类似物可过度抑制PTH,可能导致()的发生。[单选题]
A、软骨病
B、低转化骨病√
C、高钙血症
D、以上都对
23、SHPT的甲状旁腺定位首选方法()[单选题]
A、CT
B、超声√
C、MRI
D、放射
24、透析中低血压的预防方法不包括()[单选题]
A、通过客观的方法确定合适的干体重
B、有低血压倾向的患者最好使用醋酸盐透析液√
C、避免使用低钠透析液
D、透析中的超滤率要适当
25、人工血管移植动静脉内瘘最常见的并发症是()。[单选题]
A、血栓形成√
B、出血
C、感染
D、狭窄
26、透析中心律失常的处理错误的是:()[单选题]
A、急查电解质,纠正电解质紊乱
B、对于快速房颤、室上性心动过速,宜选用毛花苷C、胺碘酮等类药物
C、室性心动过速宜选用利多卡因、胺碘酮等
D、窦性心动过速可选用ɑ受体阻滞剂√
27、()是干体重超标,应积极超滤治疗。[单选题]
A、心胸比值男性>30%
B、心胸比值男性>45%
C、心胸比值女性>53%√
D、心胸比值女性>40%
28、枸橼酸钠的不良反应有:低钙血症和。[单选题]
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒√
29、血液灌流一般肝素首剂量()[单选题]
A、0.5-1.0mg/kg√
B、1.0-1.5mg/kg
C、1.5-2.0mg/kg
D、2.0-2.5mg/kg
30、高钠透析是指钠离子浓度大于:()[单选题]
A、150mmol/L
B、145mmol/L√
C、140mmol/L
D、135mmol/L
二、多选题
1、自体动静脉内瘘的适应症:()[多选题]
A、急性肾功能不全
B、糖尿病肾病患者少尿或无尿,需长期单纯超滤治疗的患者√
C、顽固性心力衰竭,需长期单纯治疗的患者√
D、肾移植失败,需行血液透析治疗者√
2、当H+()时,则可能出现代谢性酸中毒()[多选题]
A、产生过多√
B、丢失过多
C、排出障碍√
D、排出过多
3、代谢性酸中毒造成机体损害的突出表现,很可能就是导致()()[多选题]
A、蛋白质代谢紊乱√
B、钙磷代谢紊乱√
C、相关并发症√
D、钾代谢紊乱
4、透析中血容量显著下降的原因包括()[多选题]
A、干体重设置不当√
B、超滤率过大√
C、使用低钠透析液√
D、低血清白蛋白水平√
5、透析中心律失常的处理正确的是()[多选题]
A、对于快速房颤、室上性心动过速,宜选用胺碘酮√
B、急查电解质,纠正电解质紊乱,√
C、根据情况选用抗心律失常药。√
D、与透析相关的心律失常应终止透析,缓慢将管路及透析器中的血液返回机体。√
6、血液透析机主要由哪些部分组成?()[多选题]
A、体外循环通路√
B、透析液供给与脱水通路√
C、计算机控制与监测电路√
D、血液透析血路管
7、透析机将透析液加温到接近体温进入透析器,与患者血液发生何种物理作用?(BC[多选题]
A、传导√
B、对流
C、弥散
D、超滤
8、现代透析机采用平衡腔装置的作用是()?()[多选题]
A、保持液体出入平衡√
B、不能控制透析液流量
C、透析液的流量一般控制在300-800ml/min√
D、透析液的流量一般控制在500-800ml/min
9、代谢性酸中毒对电解质代谢的影响()[多选题]
A、血钾升高√
B、血钾降低
C、尿钠增多√
D、血钙升高√
10、缓慢连续性超滤(SCUF)临床主要适应症有哪些?(ABC[多选题]
A、水肿√
B、难治性心衰
C、心脏直视手术等大手术后伴有细胞外液容量负荷
D、终末期肾病
三、是非题
1、首先提出“透析”这个概念的是苏格兰化学家Thomas Graham,因此被誉为“人工肾之父”。[单选题]
对
错√
2、反渗水根据AAMI的标准,要求细菌菌落技术应在≤100cfu/ml,内毒素含量应≤2EU/ml。[单选题]
对
错√
3、维持性血液透析患者的饮食原则是:高热量、优质高蛋白、高钙低磷、低盐低钾、低脂饮食。[单选题]
对√
错
4、临时性的血管通路包括动静脉直接穿刺、动静脉内瘘及动静脉外瘘。[单选题]
对
错√
5、血钾≥6.5mmol/L是急性肾衰竭的透析指征。[单选题]
对√
错
6、严格按透析器复用规程,将丙型肝炎病毒抗体阳性患者与阴性患者分开冲洗、复用。[单选题]
对
错√
7、跨膜压的正常值一般为0—250mmHg。[单选题]
对
错√
8、使用全自动复用程序,低通量透析器推荐复用次数不超过10次了,高通量透析器复用次数不超过15次。[单选题]
对
错√
9、在动静脉内瘘穿刺时,动脉穿刺点距吻合口的距离至少要在2cm以上,针尖朝吻合口方向。[单选题]
对√
错
10、肾实质由肾小体和肾小管构成。肾小体由肾小球和神小囊构成,肾小管又分近曲小管,细段和远曲小管三部分。[单选题]
对√
错
11、血液灌流可有效吸附脂溶性毒物。[单选题]
对√
错
12、血液净化专科护士承担的角色包括患者代言人、教育者、咨询者、协调者、直接照顾者。[单选题]
对√
错
13、血液透析器用0.2%--0.4%过氧乙酸消毒需1小时以上,消毒后可以保存2周。[单选题]
对
错√
14、反渗机前纱芯的作用为清除较大的细菌颗粒及上游活性炭脱落的细颗粒。[单选题]
对√
错
15、联合应用血液透析和血液灌流时,应将灌流器置于透析器之前,以免经过透析器脱水后血液浓缩,使血液阻力增大,致使灌流器凝血。[单选题]
对√
错
16、目前,一般不采用醋酸盐透析,是因为易导致酸中毒。[单选题]
对
错√
17、血液透析器使用后应立即处置,有特殊情况,2小时内不能及时处置的可在冲洗后冷藏,但24小时内必须完成透析器的消毒灭菌工作。[单选题]
对√
错
18、将土豆切成小块,用水浸泡并不断换水1日可能减少钾的含量的1/2。[单选题]
对√
错
19、内瘘术后避免对手术侧穿刺输液,抽血、长期加压(如测血压、佩带手表、首饰等)。[单选题]
对√
错
20、及早行内瘘手术,为内瘘成熟提供足够的时间。[单选题]
对√
错
21、清洗透析器时应戴防水围裙、防护眼罩、手套。[单选题]
对√
错
22、应定期检测复用用水细菌和内毒素的污染程度,细菌学检测及内毒素检测检测应每月一次。[单选题]
对
错√
23、医务人员在进行血液透析操作时,若手上有伤口,应先包扎保护伤口后再戴手套。[单选题]
对√
错
24、鱼精蛋白过量可引起出血。[单选题]
对√
错
25、患者使用肝素无个体差异。[单选题]
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血液净化专科护士考试题库及答案1
一、单选题
1、操作者经常触摸的高频接触表面()[单选题]
A、机器操作屏幕
B、各种操作按钮
C、透析液连接接头
D、以上都是√
2、颈内静脉穿刺置管时,通常选择右侧颈内静脉而非左侧,其原因与下列哪项无关()[单选题]
A、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线
B、右侧胸膜顶低于左侧
C、右侧无胸导管
D、右侧颈内静脉容易暴露√
3、中心静脉置管感染的预防,严格无菌操作技术,每次透析时()。[单选题]
A、使用抗生素
B、溶栓
C、更换局部伤口敷料√
D、枸橼酸封管
4、机器擦拭方法()[单选题]
A、呈“M”字型擦拭
B、用抹布的不同面擦拭
C、不重叠使用
D、以上都是√
5、水处理设备系统中,监测水中总氯含量应在()[单选题]
A、透析治疗前
B、透析治疗后
C、机器消毒后
D、开始治疗前,水处理设备运行15分钟后√
6、透析用水的内毒素应小于()[单选题]
A、0、2Eu/ml
B、0、25Eu/ml√
C、1Eu/ml
D、0、1Eu/ml
7、反渗水细菌培养和内毒素检测部位()[单选题]
A、回水管末端√
B、一级反渗膜前后
C、二级反渗膜前后
D、活性碳罐前后
8、A型首次使用综合征轻者表现不包括()[单选题]
A、瘙痒
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