全身感染性头痛的特点为(    )

全身感染性头痛的特点为(    )

A、整个头部胀痛

B、重压感、紧缩感或钳夹样痛

C、结合本病例资料与诊断依据相比,可作出下列护理诊断:

D、1)意识障碍:与脑出血有关。

E、2)体温过高:与脑出血有关。

F、3)完全性尿失禁:与意识障碍所致排尿失控有关。

G、4)排便失禁:与意识障碍所致排便失控有关。

H、5)清理呼吸道无效:与意识障碍所致咳嗽、吞咽反射减弱或消失有关。

I、6)有营养失调的危险:与意识障碍所致不能经口进食有关。

J、7)有皮肤完整性受损的危险:与意识障碍所致无自主运动有关。

K、8)有感染的危险:与意识障碍所致咳嗽、吞咽反射减弱或消失有关。

L、(2)验证和修订诊断:本病例初步护理诊断是否正确,还应在临床实践中通过客观、细致地观察病情变化,随时提出问题,诘问自己、查阅文献寻找证据,对新的发现、新的检查结果,不断进行反思,予以解释,是进一步支持还是不利于原有诊断,甚至否定原有诊断。如此不断验证和修订直至做出最终的护理诊断。此外,随着被评估对象健康状况的改变,其对健康问题的反应也在改变;因此还要不断地重复评估以维持护理诊断的有效性。

M、阵发性电击样剧痛

N、程度剧烈伴喷射样呕吐

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