患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）

A、抗休克，抗感染治疗

B、胆囊切除，腹腔引流术

C、胆囊造口术

D、胆总管减压引流

E、溃疡病穿孔缝合

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